![]() | ДЕПАРТАМЕНТ ПОЛИЦИИ ДОБРОГРАДА ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В ПРОГРАММЕ "ДЕНЬ С ОФИЦЕРОМ" |
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
| Имя * Даниэль | Второе имя - | Фамилия * Смит |
| Возраст * 24 | Дата рождения (дд/мм/гггг) * 20.03.1999 | Адрес электронной почты (e-mail) * |
| Номер телефона: (000-000-0000) * +141 374 7274 |
Ваша раса *
|
| Текущий полный адрес проживания * Мичиган, г.Доброград, Антонио 3 | Текущий почтовый индекс * 38271 |
Шаг 1 из 2 Пункты, отмеченные (*) - обязательны к заполнению
СОГЛАШЕНИЕ
В качестве предварительного условия для получения разрешения на поездку в качестве сопровождающего наблюдателя в автомобиле или автомобилях, управляемых любым офицером или лицом, нанятым Департаментом полиции Доброграда, я отказываюсь от любых претензий, которые я могу иметь к Департаменту полиции Доброграда и офицерам, агентам и сотрудникам Департамента полиции Добргограда за любой моральный или физический ущерб, включая телесные повреждения, ущерб имуществу или любые другие претензии, которые я могу получить в результате поездки в качестве сопровождающего наблюдателя. Я также обещаю, что прочитал и понимаю все правила программы "День с офицером". Я согласен
Шаг 2 из 2
Шаг 2 из 2


